最近，日本大阪牙科大學(xué)在《國際分子科學(xué)雜志》發(fā)表了一篇探討《牙髓干細胞治療各種系統性疾病的臨床潛力及進(jìn)展》的報告。

牙髓干細胞是具有多能分化和自我更新能力的間充質(zhì)干細胞，最早從恒牙牙髓中分離出來(lái)，來(lái)自孩子脫落的乳牙也可以分離出牙髓干細胞。

牙髓干細胞具有自我更新和多向分化的能力，且易于獲得、可通過(guò)無(wú)創(chuàng )性常規臨床操作分離、倫理問(wèn)題較少，與典型的骨髓間充質(zhì)干細胞相比，無(wú)論是再生潛能還是增殖能力均較高，被認為是極具臨床使用前景的干細胞來(lái)源。

通過(guò)這篇報告我們可以了解到，除了牙科疾病，牙髓干細胞對其他系統疾病同樣擁有潛在的應用價(jià)值。

Nosrat IV等人首次報告了使用牙髓治療脊髓損傷的可能性。幾項研究報告稱(chēng)，牙髓干細胞移植機能性地恢復了脊髓損傷。Taghipour等人使用神經(jīng)誘導的乳牙干細胞和乳牙干細胞移植到脊髓損傷模型中，結果表明，神經(jīng)誘導的乳牙干細胞對脊髓損傷治療可能更有用。

在一種大鼠中風(fēng)模型中對靜脈移植人類(lèi)牙髓干細胞和人類(lèi)骨髓間充質(zhì)干細胞的治療潛力的一項對比性研究表明，相比于骨髓間充質(zhì)干細胞，牙髓干細胞減少的梗死體積更大。牙髓干細胞可在中樞神經(jīng)系統病變部位內遷移和存活，通過(guò)預分化和替換丟失的神經(jīng)元，或者通過(guò)旁分泌介導的內源性神經(jīng)元生長(cháng)支持物，為腦損傷提供了一種合適的治療。

模型小鼠在移植了來(lái)源于牙髓干細胞和乳牙干細胞的胰島樣細胞團后，其血糖恢復到了正常水平。牙髓干細胞減少了胰腺損傷，改善了腎功能和疼痛性糖尿病神經(jīng)病變。Datta 等人比較了靜脈注射或肌肉注射牙髓干細胞的作用，并證明多次量的肌肉注射途徑最為有效。

帕金森癥是一種以多巴胺能神經(jīng)元喪失為特征的神經(jīng)退行性疾病。牙髓干細胞的療效已在患有帕金森癥的大鼠身上進(jìn)行了研究。研究人員報告稱(chēng)，乳牙干細胞具有多巴胺能分化的能力，將其移植到帕金森癥大鼠的紋狀體中可改善它們的行為障礙。

阿爾茨海默癥是一種無(wú)法治愈的神經(jīng)退行性疾病，牙髓干細胞治療該病的可能性已在體外阿爾茨海默癥模型中進(jìn)行了研究。牙髓細胞與用淀粉樣β肽或6-羥基多巴胺（6-OHDA）處理的海馬和中腦神經(jīng)元共培養，在一種體外阿爾茨海默癥模型中顯著(zhù)降低了神經(jīng)元毒性并提升了神經(jīng)元的生存能力。Wang等人在體外阿爾茨海默癥模型中采用岡田酸誘導來(lái)檢測人類(lèi)牙髓干細胞的治療效果，證明其能顯著(zhù)提高模型細胞的生存能力，減少細胞凋亡。

Gandia等人報告稱(chēng)，將牙髓干細胞注射進(jìn)急性心肌梗死模型大鼠后，其心臟功能得到了改善，梗死面積得以減小。此外，通過(guò)抑制炎癥和細胞凋亡，乳牙干細胞的條件培養液還對急性心臟損傷具有治療作用。

杜氏肌營(yíng)養不良癥是最常見(jiàn)和最嚴重的肌營(yíng)養不良癥之一。Kerkis 等人將乳牙干細胞移植到了無(wú)免疫抑制的患有肌肉營(yíng)養不良的金毛獵犬體內，證明了供體乳牙干細胞可以在宿主肌肉中植入、分化和持續存在。在另一項研究中，移植到宿主肌肉中的乳牙干細胞通過(guò)旁分泌效應促進(jìn)血管生成并減少纖維化，最終使營(yíng)養不良肌肉的組織病理得以改善。

據報告，牙髓干細胞和乳牙干細胞可分化為肝細胞樣細胞。乳牙干細胞移植恢復了四氯化碳處理過(guò)的小鼠的肝功能障礙。源自乳牙干細胞的肝細胞可能對肝纖維化具有治療作用。肝細胞樣分化的牙髓干細胞也能抑制了肝纖維化，并恢復肝功能。

最近有研究顯示牙髓干細胞有可能分化為類(lèi)視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞細胞。當牙髓干細胞被輸送到患有青光眼的嚙齒動(dòng)物眼球的玻璃體中時(shí)，它給視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞提供了顯著(zhù)保護，并保護了視覺(jué)功能。

對于各種免疫和炎癥相關(guān)疾病，牙髓干細胞被認為是頗具前景的候選細胞療法。一項體外研究表明，牙髓干細胞比骨髓間充質(zhì)干細胞更強地抑制了T細胞反應，在抑制輔助性T細胞方面具有顯著(zhù)效果。此外，乳牙干細胞移植能夠有效逆轉系統性紅斑狼瘡樣小鼠的疾病進(jìn)展。

這些最新的研究結果為牙髓干細胞的未來(lái)臨床應用提供了全新的見(jiàn)解。

牙髓為臨床提供了潛在的干細胞資源，有益于各種系統性疾病的細胞治療，擁有為再生醫學(xué)提供強大工具的潛力。

目前，牙髓干細胞可以利用自然脫落的乳牙來(lái)獲取，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的技術(shù)分離擴增，并長(cháng)期保存在深低溫環(huán)境。這無(wú)疑將推動(dòng)牙髓干細胞臨床應用的多元化發(fā)展。